Haimasyövän oireet, tutkimukset ja yksilöllinen hoito

Haluatko varata ajan syöpälääkärille?

Voit varata ajan verkossa tai soittamalla ajanvarauspalveluumme. Voit myös jättää meille yhteydenottopyynnön, ja sairaanhoitajamme ottavat sinuun yhteyttä mahdollisimman pian.

Varaa aika verkossa

Varaa aika puhelimitse

Haimasyöpä lyhyesti:

• Haimasyövän oireet ovat usein epämääräisiä, kuten ylävatsakipu, selkäkipu, laihtuminen ja keltaisuus.
• Haimasyövän diagnoosi perustuu kuvantamiseen ja, aina kun mahdollista,kudosnäytteeseen. Pelkkä verikoe ei riitä varmistamaan sairautta.
• Haimasyövän hoito suunnitellaan yksilöllisesti ja voi sisältää leikkauksen, lääkehoidot sekä oireita lievittävän tuen.

Haimasyövän oireet

Haimasyövän oireet sekoittuvat helposti arkisiin vaivoihin. Kun haimasyövän oireet ilmaantuvat, liittyvät ne osassa tapauksista jo pitkälle edenneeseen syöpään.

Mitkä ovat tyypillisiä haimasyövän oireita?

• Ylävatsakipu ja selkäkipu (tyypillisimmillään ”vyömäinen” kipu)
• Laihtuminen, ruokahalun heikkeneminen, nopea kylläisyyden tunne
• Ihon ja silmien keltaisuus
• Tumma virtsa
• Vaalea uloste
• Kutina
• Suolen toiminnan muutokset, pahoinvointi ja oksentelu
• Uusi, selittämätön diabetes tai aiemman diabeteksen äkillinen vaikeutuminen

Mikäli oireet eivät helpota tai ne pahenevat, kannattaa hakeutua tutkimuksiin syyn selvittämiseksi.

Milloin asiantuntijalle? Hakeudu arvioon, jos sinulla on:

• Jatkuvaa ylävatsakipua tai selkäkipua ilman selvää syytä
• Laihtumista, ruokahaluttomuutta tai nopeaa kylläisyyttä
• Ihon ja silmien keltaisuutta, tummaa virtsaa, vaaleaa ulostetta tai kutinaa
• Uusi, selittämätön diabetes tai aiemman diabeteksen äkillinen huonontuminen

Haimasyövän diagnostiikka

Haimasyövän diagnosointi alkaa oireiden ja taustatietojen läpikäynnillä sekä lääkärin tutkimuksella.

• Kuvantaminen on haimasyövän ensisijainen tutkimusmenetelmä. Ultraääni voi auttaa alkuarviossa mutta se ei aina ole luotettava, koska näkyvyys haimaan vaihtelee. Tietokonetomografian (TT) tai magneettikuvauksen (MRI) avulla nähdään kasvaimen sijainti ja laajuus.
• Jos löydös viittaa kasvaimeen, varmistus voidaan tehdä UÄ- tai TT-ohjatulla neulanäytteellä.
• Verikokeista CA 19-9 -merkkiaine voi tukea arviota ja hoidon seurantaa, mutta verikoe ei yksin riitä diagnoosiin.

Haimasyövän perinnöllisyys

Pieneen osaan haimasyövistä liittyy perinnöllinen alttius. Docrates Mehiläisessä arvioimme periytyvyyden riskiä ja ohjaamme tarvittaessa perinnöllisyysneuvontaan. Tieto perinnöllisyydestä voi vaikuttaa hoitoon ja läheisten seurantaan.

Haimasyövän hoito

Haimasyövän hoito suunnitellaan aina yksilöllisesti, ja hoitomuotojen valintaan vaikuttavat kasvaimen levinneisyys, potilaan yleiskunto ja mahdolliset muut sairaudet. Hoidon tavoitteena voi olla kuratiivinen eli parantava hoito, taudin etenemisen hidastaminen tai oireiden lievittäminen.

Haimasyövän leikkaushoito

Leikkaus on ainoa hoitomuoto, jolla haimasyöpä voidaan parantaa pysyvästi. Leikkaushoitoon päädytään aina, kun se on mahdollista. Valitettavasti vain noin 15–30 % potilaista voidaan leikata, koska haimasyöpä todetaan usein vaiheessa, jossa se on jo levinnyt laajalle tai kasvanut kiinni suuriin verisuoniin. Leikkauksia tehdään yliopistollisissa sairaaloissa.

Haimasyövän leikkausmenetelmiä on useita, ja valinta riippuu kasvaimen sijainnista:

• Whipplen leikkaus eli pankreatikoduodenektomia: Yleisin leikkaus, jossa poistetaan haiman pää, pohjukaissuoli, osa sappiteistä, sappirakko ja läheiset imusolmukkeet.
• Koko haiman poisto: Koko haiman poiston yhteydessä poistetaan yleensä myös perna. Toimenpiteen jälkeen potilaalle kehittyy insuliinihoitoa vaativa diabetes.
• Haiman hännän ja rungon poisto: Tehdään, kun kasvain sijaitsee näillä alueilla.

Haimasyövän solunsalpaajahoito eli kemoterapia

Solunsalpaajahoitoa käytetään usein leikkaushoidon jälkeen liitännäishoitona tuhoamaan mahdollisesti jäljelle jääneitä syöpäsoluja. Sitä voidaan antaa myös ennen leikkausta (esiliitännäishoito) pienentämään kasvainta ja parantamaan leikkausmahdollisuuksia.

Levinneessä haimasyövässä solunsalpaajahoito on pääasiallinen hoitomuoto. Se ei paranna sairautta, mutta voi hidastaa sen etenemistä, lievittää oireita ja pidentää elinaikaa.

Haimasyövän sädehoito

Sädehoitoa käytetään usein yhdessä solunsalpaajien kanssa (kemosädehoito) , jos syöpä on paikallisesti edennyt eikä sovellu leikattavaksi. Sädehoidolla voidaan myös pienentää kasvainta ennen leikkausta tai lievittää etäpesäkkeiden aiheuttamia oireita, kuten kipua.

Haimasyövän oireenmukainen hoito

Koska haimasyöpä voi aiheuttaa monenlaisia oireita, niiden hoito on tärkeä osa kokonaishoitoa. Keltaisuutta voidaan hoitaa asentamalla sappiteihin stentti, joka ohittaa kasvaimen aiheuttaman tukoksen. Myös ruoansulatuskanavan tukoksia voidaan joutua hoitamaan stentillä tai ohitusleikkauksella. Tehokas kivunlievitys ja haiman vajaatoiminnan hoito ruoansulatusentsyymeillä ja insuliinilla ovat myös keskeisiä.

Levinnyt haimasyöpä

Levinnyt haimasyöpä tarkoittaa, että tauti on edennyt haiman ulkopuolelle, tavallisimmin maksaan, vatsakalvolle tai imusolmukkeisiin. Oireet voivat voimistua ja arjessa jaksaminen heikentyä. Kipu voi lisääntyä, paino laskea ja keltaisuus pahentua. Hoidon päätavoitteet ovat silloin elämänlaadun parantaminen ja elinajan pidentäminen.

Docrates Mehiläisessä hoidot suunnitellaan aina yksilöllisesti. Lääkehoito on keskeinen hoitomuoto levinneessä taudissa. Hoitoa voidaan täydentää sädehoidolla sekä toimenpiteillä, joilla helpotetaan tukoksia ja kipua. Tukihoidot, kuten kivunhoito ja ravitsemus ovat yhtä tärkeitä kuin syöpää hillitsevä hoito.

Haimasyövän riskitekijät

Haimasyöpää esiintyy eniten yli 70 vuoden iässä. Kaikkia haimasyövän syntyyn vaikuttavia tekijöitä ei tunneta, mutta tupakoinnin (erityisesti miehillä), kroonisen haimatulehduksen ja diabeteksen yhteys haimasyöpään vaikuttaa selvältä.

Alkoholi altistaa haimasyövälle välillisesti, sillä sen runsas käyttö kasvattaa kroonisen haimatulehduksen riskiä, joka taas on yksi haimasyöpäriskiä lisäävistä tekijöistä. Tupakkatuotteiden käyttö lisäävät riskiä sairastua haimasyöpään. Myös perinnölliset tekijät vaikuttavat.

Haimasyövän riskitekijöitä ovat:

• ikä
• tupakkatuotteiden käyttö
• krooninen haimatulehdus ja runsas alkoholin käyttö
• diabetes
• ylipaino
• perinnölliset tekijät

Haimasyövän ennuste

Haimasyövän ennusteeseen vaikuttavat ennen kaikkea taudin vaihe, kasvaimen sijainti, mahdollisuus leikkaukseen ja hoitojen teho. Jos kasvain voidaan poistaa kokonaan ja lääkehoidot tehoavat hyvin, ennuste on parempi. Kun tauti on edennyt laajalle, hoidon tavoitteena on oireiden lievitys, elinajan pidentäminen ja elämänlaadun vaaliminen.

Saat meiltä selkeän arvion tilanteestasi ja toiveitasi kunnioittavan hoitosuunnitelman.