Lääkehoidon ylilääkäri, Syöpätautien erikoislääkäri, LT
Suolistosyöpä on suomalaisten kolmanneksi yleisin syöpä. Varhaisen diagnostiikan ja tehokkaan leikkaus- ja lääkehoidon ansiosta suolistosyöpä on yhä useammin parannettavissa.
Docrates Mehiläisessä suolistosyöpään sairastunut saa viiveettömästi kokonaisvaltaisen diagnostiikan, yksilöllisesti räätälöidyn hoidon ja asiantuntevan seurannan.
Voit varata ajan verkossa tai soittamalla ajanvarauspalveluumme. Voit myös jättää meille yhteydenottopyynnön, ja sairaanhoitajamme ottaa sinuun yhteyttä mahdollisimman pian.
Suolistosyövän oireet voivat olla pitkään lieviä tai epämääräisiä, minkä vuoksi tauti voi kehittyä pitkälle ennen diagnoosia. Suolistosyövän oireet voivat helposti sekoittua esimerkiksi peräpukamiin, ärtyvän suolen oireyhtymään tai muihin ruoansulatusvaivoihin.
Paksu- ja peräsuolensyövän oireet ovat usein samankaltaisia, mutta peräsuolen syövässä verenvuoto ja tunne, ettei suoli tyhjene kunnolla, ovat tavallisempia. Peräaukon kutina voi joskus liittyä peräaukon syöpään. Ohutsuolen syöpä ja umpisuolen syöpä voivat aiheuttaa vatsakipuja, suolitukoksen oireita tai verenvuotoa.
On tärkeää huomioida, että luetellut oireet eivät aina viittaa syöpään, mutta pitkittyessään niiden syy tulee selvittää. Jos epäilet suolistosyöpää tai olet saanut syöpädiagnoosin, pääset Docrates Mehiläisen erikoislääkärin vastaanotolle viiveettä ja ilman lähetettä.
Suolistosyövän ensivaiheen tutkimuksiin kuuluvat peräsuolen tunnustelu, tähystystutkimukset ja kudosnäytteet. Paksusuolensyövän diagnostiikassa kolonoskopia eli paksusuolen tähystys on tärkein tutkimusmenetelmä. Siinä taipuisalla tähystimellä eli kolonoskoopilla tutkitaan paksusuoli kauttaaltaan aina peräsuolesta ohutsuolen ja paksusuolen liitoskohtaan asti. Tähystyksen yhteydessä on tarvittaessa mahdollisuus ottaa myös kudosnäyte eli biopsia. Pienet polyypit voidaan poistaa samalla kokonaan.
Syövän levinneisyyden arvioinnissa käytetään kuvantamistutkimuksia, kuten tietokonetomografiaa (TT) ja magneettikuvausta (MRI).
Suolistosyövän seulonta on tärkeä osa varhaista toteamista. Suomessa seulontaohjelma kohdistuu tällä hetkellä 60–70-vuotiaisiin mutta sen on tarkoitus laajentua käsittämään kaikki 56–74-vuotiaat. Seulontamenetelmänä on immunokemiallinen ulosteen veritesti (FIT), johon näyte otetaan helposti kotona. Esimerkiksi vuonna 2023 seulotuista suomalaisista testi oli positiivinen noin 5 %:lla. Heistä vain pienehköllä osalla löytyi tähystystutkimuksessa oireeton suolistosyöpä, mutta merkittävällä osalla löydettiin syövän esiaste tai muu suolistosairaus, jonka hoitaminen on hyödyllistä. Onkin erittäin suositeltavaa osallistua valtakunnalliseen suolistosyöpäseulontaan kutsukirjeen saadessaan.
Suolistosyövän hoito suunnitellaan yksilöllisesti syövän sijainnin, levinneisyyden ja potilaan yleiskunnon mukaan. Suolistosyövän hoitotulokset ovat hyvät, jos hoito päästään aloittamaan riittävän aikaisessa vaiheessa.
Suolistosyövän ensisijainen ja parantava hoito on leikkaus. Lisähoitoina käytetään usein lääke- ja sädehoitoa. Joskus voi olla tarpeen antaa ulkoista sädehoitoa tai sädehoidon ja solunsalpaajahoidon yhdistelmähoitoa jo ennen leikkausta.
Leikkaushoito (yleisin hoito paksusuolen ja peräsuolen syövässä)
Leikkaus on paksu- ja peräsuolisyövän ensisijainen ja ainoa parantava hoito. Paksusuolisyöpäleikkaukset tehdään Mehiläinen Helsinki Bulevardin toimipisteessä, ja hoitotiimi toimii tiiviissä yhteistyössä Docrates Mehiläisen lääkärin ja koordinoivan hoitajan kanssa.
Kehittyneiden leikkaustekniikoiden ansiosta hoitotulokset ovat parantuneet ja toipuminen on nopeampaa. Pysyvä suoliavanne tarvitaan nykyään harvoin, mikä parantaa elämänlaatua. Paksusuolensyövässä tehdään yleensä paksusuolen osapoisto, ja peräsuolisyövässä poistetaan kasvaimen sijainnista riippuen peräsuolen osa tai koko peräsuoli. Jos kasvain on lähellä peräaukkoa, voidaan joutua tekemään pysyvä avanne. Leikkauksen jälkeen patologi tutkii poistetun kasvaimen tarkasti, mikä antaa tärkeää tietoa taudin levinneisyydestä.
Sytostaattihoidot (solunsalpaajat)
Leikkauksen jälkeen lääkärit antavat yksilöllisen lääkehoitosuosituksen ajantasaisen tutkimustiedon ja hoitosuositusten perusteella.
Liitännäis- eli adjuvanttihoidon tarkoitus on estää syövän uusiutuminen leikkauksen jälkeen. Liitännäissolunsalpaajahoitoa käytetään leikkauksen jälkeisenä hoitona, mikäli syöpää löytyy lähi-imusolmukkeista tai jos syöpään ja/tai leikkaukseen liittyy muita uusiutumisriskiä lisääviä tekijöitä. Solunsalpaajalääkityksen tavoitteena on tuhota mahdolliset yksittäiset karanneet syöpäsolut ja estää näin etäpesäkkeiden muodostuminen.
Suolistosyövän liitännäishoidon kulmakiviä ovat 5-fluorourasiili ja tablettimuotoinen kapesitabiini. Niihin yhdistetään tarvittaessa oksaliplatiini antamaan lisätehoa. Lääkehoitoihin liittyy vaihtelevasti haittavaikutuksia, joiden ennaltaehkäisyyn ja hoitoon kiinnitämme erityistä huomiota.
Sädehoito
Peräsuolisyövissä sädehoitoa käytetään usein leikkausta edeltävänä hoitona syövän paikallisen uusiutumisen riskin pienentämiseksi. Jos syöpä on levinnyt, voidaan sädehoitoa joskus käyttää myös etäpesäkkeiden hoidossa. Docrates Mehiläisessä sädehoito suunnitellaan ja optimoidaan aina yksilöllisesti kullekin potilaalle viimeisintä tekniikkaa hyödyntäen.
Kohdennetut lääkkeet ja immunoterapia levinneen syövän hoidossa
Levinnyt suolistosyöpä vaatii usein yhdistelmähoitoja. Hoidon tavoitteena on elinajan pidentäminen, oireiden lievitys ja elämänlaadun parantaminen. Lääkehoitojen avulla pyritään saamaan syöpäkasvain hallintaan, ehkäisemään uusien etäpesäkkeiden muodostumista ja parhaimmillaan pienentämään etäpesäkkeitä sopivasti, jotta ne voidaan poistaa leikkauksella tai tuhota muulla paikallishoidolla. Hoidossa käytetään solunsalpaajalääkkeitä ja biologisia niin sanottuja täsmähoitoja. Täsmähoidon valinta edellyttää kasvaimen geneettistä testausta. Pienehkölle osalle potilaista saattaa soveltua myös immunoterapiahoito, jolla aktivoidaan oma immuunijärjestelmä hyökkäämään syöpäsoluja vastaan.
Suolistosyöpien ennuste on sitä parempi, mitä varhaisemmassa vaiheessa tauti todetaan ja asianmukainen hoito päästään aloittamaan.
Paksusuolen- ja suolistosyövän ennuste riippuu taudin levinneisyydestä diagnoosihetkellä. Varhaisessa vaiheessa todetun paksusuolensyövän ennuste on hyvä, ja paksusuolensyövästä selviäminen on mahdollista jopa 60–80 %:lla potilaista. Levinnyt suolistosyöpä heikentää ennustetta, mutta uusilla hoidoilla myös pitkälle edennyttä tautia voidaan hoitaa tehokkaasti. Jos levinneisyyttä on rajallisesti ja etäpesäkkeet voidaan hoidon ansiosta poistaa tai tuhota, voi se johtaa syövän paranemiseen.
Suolistosyövän hoitojen jälkeen säännöllinen seuranta on erittäin tärkeää, sillä osa syövistä voi uusiutua. Seurantaan kuuluu tähystystutkimuksia, CEA:n eli kasvainmerkkiaineen seuranta sekä suuren uusiutumisriskin taudeissa kuvantamistutkimuksia. Paksu- ja peräsuolen syövät paranevat usein leikkauksella ja liitännäishoidolla, mutta osa uusiutuu hoidosta huolimatta. Ne uusiutuvat tyypillisesti emokasvaimen lähelle tai etäpesäkkeinä maksaan, keuhkoihin, vatsaonteloon tai munasarjoihin. Harvinaisempia ovat etäpesäkkeet luustossa tai aivoissa.
Seurantakäynnit suunnitellaan yksilöllisesti, ja Docrates Mehiläisessä potilas tapaa oman lääkärinsä mukautetun aikataulun mukaan. Mikäli hoitojen jälkeen ilmenee uusia oireita tai huolia, jatkotutkimuksiin pääsee nopeasti.
Seurannan apuna voidaan Docrates Mehiläisessä hyödyntää uusinta tekniikkaa. Kasvaimesta peräisin olevan verenkierrossa kiertävän DNA:n (ctDNA) mittaaminen auttaa löytämään ne potilaat, joiden syöpä on uusiutumassa. ctDNA-testi ei korvaa muita seurantamenetelmiä, vaan täydentää niitä.
Kaikkia suolistosyövän riskitekijöitä ei vielä tunneta tarkasti, mutta sekä ympäristötekijöillä että perinnöllisyydellä tiedetään olevan vaikutusta kasvaimen syntyyn.
Ennaltaehkäisyssä korostuvat terveelliset elintavat, riittävä ravintokuidun saanti, liikunta ja tupakoimattomuus. Lisäksi suolistosyövän seulonta mahdollistaa varhaisen toteamisen ja parantaa hoitotuloksia merkittävästi.
Miten suolistosyöpä oireilee?
Miten nopeasti suolistosyöpä kehittyy?
Näkyykö suolistosyöpä verikokeissa?
Onko suolistosyöpä vaarallinen?
Mihin suolistosyöpä leviää?
Miten nopeasti suolistosyöpä etenee?
Näkyykö suolistosyöpä TT-kuvassa?
Mikä on normaali CEA-arvo?
Miten suolistosyöpää hoidetaan?
Miten suolistosyöpä leikataan?
Näkyykö suolistosyöpä ulosteessa?
Suolistosyöpä on suomalaisten kolmanneksi yleisin syöpä ja määrä kasvaa koko ajan. Suolistosyöpien yleistymiseen vaikuttavat elintavat ja väestön ikääntyminen. Uusien geenitutkimusten...
Olemme aloittaneet asiakkaillemme influenssa- ja koronarokotukset sairaalassamme. Vahvistamalla rokotussuojasi voit ennaltaehkäistä tehokkaasti kauden tartuntatauteja ja niiden aiheuttamia vakavampia oireita.
Lue lisää
Docrates Mehiläisen asiakasilta kokosi yhteen syövän hoidon asiantuntijoita kertomaan syöpähoitojen jälkeisestä seurannasta, uusimmista seurantamenetelmistä sekä tavoista tukea kokonaisvaltaisesti yksilön hyvinvointia...
Rintasyöpä on naisten yleisin syöpä Suomessa, mutta siihen liittyy edelleen monia vanhentuneita käsityksiä. Nykyään paranemisennuste rintasyövästä on hyvä, eikä hoitojen...
Maksan rasvoittuminen on Suomessa yleistyvä terveysongelma, jota esiintyy arviolta noin joka neljännellä aikuisella. Docrates Mehiläisen palvelutarjonnasta löytyy nyt myös maksa-analyysi,...
Ajanvaraus
ma–pe 8–16
